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小伙一天三瓶可乐突发酮症酸中毒,专家:春节前胡吃海喝是祸首

  楚天都市报1月6日讯  25岁的李先生从小把可乐当水喝,从最初每天一瓶,到现在一天要喝三瓶可乐。临近春节,他饭局不断,每晚大吃大喝,上周出现呕吐被送往汉阳医院,最终确诊酮症酸中毒、低钾血症,被宣告病危,幸亏抢救及时,目前小李转危为安,病情稳定。专家表示,该院近一周已收治3例因胡吃海喝致酮症酸中毒的年轻患者,推测与过年前聚餐多,摄入高脂及高热量饮食有很大的关系。
  “医生,他一直呕吐不止,这到底是怎么了。”1月10日,在武汉市汉阳医院,一名25岁小伙被家人搀扶着送到门诊,陪在一旁的妈妈说,前段时间还好好的,每天和朋友约饭,怎么突然成这样了。
  该院内分泌科主任周光全教授接诊后,第一时间查了尿常规,结果出来令他大吃一惊:尿酮和葡萄糖都是3个“+”,空腹血糖高达25摩尔/升,这些结果都很可能是糖尿病酮症酸中毒。
  “这是非常严重的并发症,随时可能丢命的。”周光全教授立即嘱咐家属办理入院手续,同时将其送往病房,立马接受对症治疗。果不然,随后的一系列检查结果证实了周光全的猜测,血气分析结果提示,血ph值、全血缓冲碱、碱剩余、标准碳酸氢根数值全部下降,这已可以确诊糖尿病酮症酸中毒。
  好好的小伙为何突然病危?周光全询问得知李先生有个习惯,他从小就不喜欢吃蔬菜、水果,顿顿不离肉,饮食偏油腻,口味也很重。因为是家里的独生子,一家人对小李十分宠爱,他从小就爱喝可乐,很少喝白开水,起初一天一瓶可乐,现在每天至少要喝三瓶,如今身高1.75米的他,体重高达180斤。
  家人回忆,近一个月来,小李总说自己口干舌燥、嘴唇干裂,每天除了喝三瓶可乐,最近慢慢加大饮水量,足有两千毫升,但仍觉口干不已,虽然家人叮嘱去医院检查,但他觉得自己年轻,身体也“扛”得住,便从未在意。病发前,他忙于各种应酬,和同学、同事约饭一顿接一顿,一周前出现呕吐,却怎么都止不住,才这被送到医院。
  “小李的不健康饮食习惯由来已久,肯定早就患上了糖尿病,只是因为太年轻,没受重视,一直大量摄入碳酸饮料,加之高脂肪、高热量的不节制饮食,导致急性并发症发作。”周光全教授说,酮症酸中毒若不及时治疗,病情会进一步恶化,可出现多脏器功能衰竭,进而危及生命。同时,患者每天饮水量远远低于排尿量,排尿带走了大量血钾,导致低钾血症出现,随时会出现心律失常、心脏骤停、严重电解质紊乱等并发症,医生当即宣告病危。
  好在医护人员及时抢救,采取深静脉置管积极补钾、纠正电解质紊乱、维持酸碱平衡等对症支持治疗,目前小李病情已趋于稳定,但后期要通过长期服药甚至胰岛素注射来严格控制血糖水平。
  与小李有着类似经历的糖尿病患者并不少见。“最近一周恰逢年底,科室已连续收治3例酮症酸中毒的患者,都是二十来岁的年轻患者。这和频繁地年饭聚餐、饮食上不注意有直接关系。”周光全教授说,年轻人频频被“饮料”撂倒,是因这些人并不清楚自己有糖尿病。以前糖尿病发病对象多为老年人或者肥胖患者,但由于现在很多年轻人饮食作息不规律,偏爱高热量食物,渴了就以饮料代替水,喝碳酸饮料等高糖分饮料,导致自己被糖尿病侵袭。一旦这些隐匿的糖尿病患者摄入大量含糖饮料,将加重病情,严重的会出现急性并发症。

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